• הרשמה לאיגוד
  • כניסת חברים
  • עדכון פרטים
  • צור קשר
האיגוד הישראלי לאלרגיה ואימונולוגיה קלינית
האיגוד הישראלי לאלרגיה ואימונולוגיה קלינית
ISRAEL ASSOCIATION OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY
  • ראשי
  • משולחן האיגוד
  • מפגשים וכנסים
    • כנסי האיגוד
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
  • תעוד אירועים
    • הרצאות למתמחים 2020
  • מאמרים וסקירות
  • ניירות עמדה
  • מאגרי מידע
    • קישורים
  • ראשי
  • משולחן האיגוד
  • מפגשים וכנסים
    • כנסי האיגוד
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
  • תעוד אירועים
    • הרצאות למתמחים 2020
  • מאמרים וסקירות
  • ניירות עמדה
  • מאגרי מידע
    • קישורים
עכשיו בחדשות:
  • המלצות לקריאה | 11/2022, בעריכת פרופ' אהרון קסל
  • המלצות לקריאה | 08/2022, בעריכת פרופ' אהרון קסל
  • המלצות לקריאה | 07/2022, בעריכת פרופ' אהרון קסל
  • הודעות חברת GSK – אודות אישורים לטיפול בנוקלה בפוליפים נזלים וHES
  • תוכנית פעולה לתגובה אלרגית למזון ואנפילקסיס – ברוסית וערבית
  • הרשמה לאיגוד
  • כניסת חברים
  • עדכון פרטים
  • צור קשר
 
האיגוד הישראלי לאלרגיה ואימונולוגיה קלינית
האיגוד הישראלי לאלרגיה ואימונולוגיה קלינית
  • ראשי
  • משולחן האיגוד
  • מפגשים וכנסים
    • כנסי האיגוד
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
  • תעוד אירועים
    • הרצאות למתמחים 2020
  • מאמרים וסקירות
  • ניירות עמדה
  • מאגרי מידע
    • קישורים
  • ראשי
  • משולחן האיגוד
  • מפגשים וכנסים
    • כנסי האיגוד
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
  • תעוד אירועים
    • הרצאות למתמחים 2020
  • מאמרים וסקירות
  • ניירות עמדה
  • מאגרי מידע
    • קישורים
ראשי » מאמר/סקירה » טיפול אימונותרפי כנגד קרדית אבק הבית עשוי להיות יעיל כנגד אסתמה אלרגית (J Allergy Clin Immunol Pract)

טיפול אימונותרפי כנגד קרדית אבק הבית עשוי להיות יעיל כנגד אסתמה אלרגית (J Allergy Clin Immunol Pract)

טבליות טיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד קרדית אבק הבית הפחיתו את הצורך בטיפול במשאפי קורטיקוסטרואידים בחולים עם אסתמה אלרגית בדרגה קלה-עד-בינונית, כך עולה מסקירה שיטתית שפורסמה בכתב העת The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice.

טיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד קרדית אבק הבית הוכח כיעיל בטיפול בנזלת אלרגית, כאשר למרות עדויות מוגבלת בחולים עם אסתמה אלרגית, הטיפול מומלץ לחולים עם אסתמה אלרגית שאינה מאוזנת היטב. לאור זאת, החוקרים השלימו סקירה שיטתית במטרה לבחון את היעילות של טיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד קרדית אבק הבית על תוצאות אסתמה.

הסקירה כללה חמישה מחקרים אקראיים ומבוקרים של חולים עם אסתמה (2,745 חולים) ושני מחקרים אקראיים ומבוקרים של חולים עם נזלת אלרגית עם או ללא אסתמה (1,606 חולים). כמו כן, הם שישה מחקרים כללו מבוגרים ומתבגרים ומחקר אחד כלל ילדים.

שלושה מחקרים בחנו את היעילות של טיפול אימונותרפי כנגד קרדית אבק הבית – במינונים של 6 או 12 טבליות – על השימוש במשאפי קורטיקוסטרואידים.

המחקר הראשון כלל 604 חולים בגילאי 14 שנים ומעלה על אסתמה קלה-עד-בינונית ונזלת אלרגית, 34% מאלו שקיבלו 6 מנות הפסיקו לחלוטין את השימוש במשאפי סטרואידים, בהשוואה ל-21% מאלו בזרוע הפלסבו. בניתוח פוסט-הוק שכלל 108 חולים עם אסתמה מאוזנת חלקית, ב-59% מהחולים לאחר טיפול אימונותרפי תועדה ירידה של 75-100% בהיקף השימוש במשאפי סטרואידים, כאשר 45% הפסיקו לחלוטין את השימוש במשאפי סטרואידים ללא אובדן איזון אסתמה.

עם זאת, מחקר שכלל 109 ילדים בגילאי 5-15 שנים עם אסתמה קלה או בינונית לא הדגים הבדלים משמעותיים בתוצאות בין טיפול אימונותרפי ובין פלסבו מבחינת השימוש במשאפי סטרואידים.

שני מחקרים בחנו את היעילות של טיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד קרדית אבק הבית על התלקחות אסתמה והחוקרים זיהו ירידה בסיכון להתקף אסתמה תוך הפחתת מינון משאפי סטרואידים עם טיפול בשש מנות (יחס סיכון של 0.72, רווח בר-סמך 95% של 0.52-0.99) או 12 מנות (יחס סיכון של 0.69, רווח בר-סמך 95% של 0.5-0.96). עם זאת, לאור העדר הממצאים המשמעותיים במחקר השני, החוקרים קבעו כי קיים ספק באשר לחשיבות הטיפול בחולים עם אסתמה בדרגה בינונית-עד-חמורה המאוזנת חלקית.

שני מחקרים בחנו את התוצאות בחולים עם נזלת אלרגית עם וללא אסתמה. במחקר הראשון זוהה שיפור של 65% במדד תסמיני אסתמה עם 12 מנות טיפול אימונותרפי ושיפור של 53% עם 6 מנות טיפול לאחר 24 שבועות, בהשוואה לפלסבו. במחקר השני זוהה שיפור של 25% במדד תסמיני אסתמה לאחר 52 שבועות טיפול ב-12 מנות טיפול אימונותרפי.

מרבית המחקרים הראו כי טיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד קרדית אבק הבית הוביל לייצור נוגדני IgG4 ספציפיים כבר בתוך 8 שבועות מהתחלת הטיפול, לצד שיפור בתסמיני נזלת בחולים עם נזלת אלרגית. אחד המחקרים מצא עוד כי מתן שש מנות טיפול אימונותרפי הוביל לשיפור הגבלה בזרימת האוויר בקורלציה עם מדדי CT ורמות Nitric Oxide באוויר ננשף.

שיעור המשתתפים בזרוע ההתערבות במחקרים אשר דיווחו על לפחות אירוע חריג אחד נע בין 39% עד 96.4%, כאשר התסמינים הנפוצים כללו נפיחות מקומית בפה, שפתיים, לשון או אוזניים, בנוסף לגרד ואי-נוחות גסטרואינטסינאלית. במחקר אחד, שבעה משתתפים טופלו באפינפרין.

למרות שטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד קרדית אבק הדגים שיפור בתוצאי אסתמה בחולים עם נזלת אלרגית עם אסתמה בדרגה קלה-עד-בינונית, החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לבחון את הנושא.

J Allergy Clin Immunol Pract. 2022

לידיעה ב-Healio

השארת תגובה

ביטול

חייבים להתחבר כדי להגיב.

מידע כללי
  • אודות האיגוד
  • מתמחים
  • לוח מודעות
  • מרכזים ומכונים
  • מסמכי עבודה
  • כיצד מצטרפים לאיגוד
  • הטבות לחברי האיגוד
  • חברי האיגוד
  • חדר דיונים
  • תקנון האיגוד
  • צור קשר
  • צור קשר עם נציגי החברות התומכות
חדשות אלרגיה מאתר אימד
  • שיעור סיבוכים גבוה יותר לאחר ניתוח החלפת מפרק בחולים עם פגם במחיצה בין-פרוזדורית (J Arthroplasty)
  • גיל מתקדם של האב מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים בצאצאים (Eur J Pediatr)
  • בקיצור נמרץ, לקט מחקרים שפורסמו במחצית השניה של אפריל 2023 (CME)
  • האזינו לפודקאסט של מהדורת JC 871 של הג’ורנאל קלאב: אי ספיקת לב ימנית, אבחון וטיפול בלוקמיה לימפוציטית כרונית, בקיצור נמרץ ועוד
אינדיקציות בתחום מאימד
  • Allergy other
  • Asthma
  • immunodeficiency
  • Immuno-Therapy Oncology
  • Rhinitis
  • Safety & Risk Management
  • צור קשר
  • צור קשר עם נציגי החברות התומכות
  • ג'ורנאל קלאב e-Med
  • ארכיון
  • תנאי שימוש

נותנות החסות לאיגוד:

מופעל על ידי E-MED.CO.IL
© האיגוד הישראלי לאלרגיה ואימונולוגיה קלינית | כל הזכויות שמורות
גלילה לראש העמוד

ברוכים הבאים לאתר האיגוד הישראלי לאלרגיה ואימונולוגיה קלינית

באתר זה תוכלו למצוא מידע רב אשר חלקו זמין לחברי איגוד רשומים

תהליך ההרשמה מתבצע באמצעות טופס מתאים באתר

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לרופאים/ות בעלי רישיון לעסוק ברפואה בישראל
ו/או בעלי רישיון לעסוק ברוקחות ו/או אדם הנמנה על צוות רפואי או מחקר ביו-רפואי.